申 渡
越後国三島郡
出雲崎町
町代
彦四郎
同
善兵衛
百姓
伊右衛門
同
金左衛門
同
四郎兵衛
同
源右衛門
同
甚右衛門
〆
其方共儀、去子年越後国地震ニ而難儀およひ候もの共江、夫々身分応差出米いたし当難相救候趣相聞、いつれも(ママ)寄特之儀ニ付厚く誉置候様可致候
右之趣奉行衆被仰渡候間、得其意難有可存候
丑十一月 林 金五郎
「表書之通御剪紙を以被仰渡御本紙者一紙連名ニ付、為後鑑写相渡候、以上
名主
乙茂屋吉右衛門(印)
文政十二丑年十一月 同
敦賀屋権 之 助(印)」