[未校訂](嘉永七年寅十二月十二日大地震ニ付殿様ゟ被下米印形帳千羽村藤兵衛組)38C
覚
一米拾九俵三斗七升七合三勺千羽村請(カ)取六才
右者大地震ニ付御上様ゟ潰家半潰者江被下米割合左之通渡
し印形名前帳
一米弐斗八升 潰家伊之助渡ス済
(注、以下省略、計25名)
〆弐拾五軒
〆米七石
一米七升 半潰㐂左衛門渡ス済
(注、以下五人の名前省略)
〆六軒
〆米四斗弐升
一米五升 用捨米友七□□渡ス
(注、以下三人の名前省略)
〆四軒
〆米弐斗
一米三升 用捨米熊右衛門渡ル済
(注、五人の名前省略)
〆六軒
〆米壱斗八升
惣〆七石八斗
五斗五升
用捨分取斗
右之通御座候 以上
十二月十二日