[未校訂]奉差上書附之事
伊豆国君沢郡土肥村
高七百弐拾六石五斗六升三合
家数三百四拾三軒
右之内
洪浪潰家三拾八軒
此小前
字屋形治郎七兵衛
忠蔵
長蔵
市右衛門
善右衛門
七右衛門
庄兵衛
源助
六右衛門
八三郎
伊助
治兵衛
友八
久兵衛
源兵衛
久太郎
伊右衛門
藤蔵
久七
外七組
やす
善蔵
字中浜利吉
弥吉
字大藪庄蔵
藤七
丈郎
忠右衛門
弥七
久五郎
治郎八
甚四郎
長四郎
伝助
彦兵衛
孫右衛門
安兵衛
七郎兵衛
定八
外ニ
堂壱宇海蔵庫(ママ、庵カ)
右者当寅十一月四日四ッ時頃ゟ大地震洪浪ニ而押流潰家ニ
相成申候家数取調奉書上所相違無御座候以上
豆州君津郡土肥村
嘉永七寅年十一月七日
右総代六右衛門
同久右衛門
組頭善八
同孫七
名主仁兵衛
韮山
御役所