[未校訂](注、潰一人銀弐拾匁、半潰一人銀拾匁、人名省略)
三拾軒
内
潰拾四軒
半潰拾六軒
此御手充金七両壱分五匁
但潰壱軒ニ付弐拾匁宛
半潰同断ニ付拾匁宛
右は先般地震ニ而潰人別江御手充被下置銘々頂戴仕難有仕合
奉存候 以上 西念寺地中
肝 ♠ 忠 蔵印
梅翁院地中
肝 ♠ 為 吉印
下田町同心町
肝 ♠ 弥 兵 衛印
上田町
熊太屋敷
肝 ♠ 森右衛門印
馬場町東
同心町
肝 ♠ 与 七印
町御奉行所
右之通相違無御座候 以上
岡嶋荘蔵殿
竹村金吾殿
山寺源太夫殿
磯田音門殿
右御勘定相違無御座候 以上
前書之通御渡可有之断本文有之
春日儀左衛門殿
春山磯治殿
助
酒井市治殿
寺町
三高院地中
肝♠ 忠左衛門印
練光寺地中
肝♠ 林右衛門印
東十人町
作右衛門屋敷
肝 ♠ 惣 八印
金児丈助印
寺内多宮印
北嶋元之助印
磯田音門印